Ограничения в еде при гиперурикэмии
В последнее время проведено много исследований о том , какие продукты питания повышают риск возникновения приступа подагры.
Ученые исследовали относительный риск relative risiko (RR) возникновения приступа подагры. См подробно Choi et al.N.Eng.J.Med 2004
В целом мои пациенты уже слышали от диетологов, что мясо надо избегать и попытаться заменить рыбой. Новые исследования показали, что морские продукты и рыба тоже повышают риск приступа подагры.(RR 1,51).Сравните RR мяса равен 1,41!!
Алкоголь. В общем мы знаем ,что любые алкоголь содержащие продукты повышают риск приступа подагры. И новые исследования подтвердили это (RR 2,53). Но тут опять неожиданность: вино не влияет на риск возникновения приступа подагры!!
Много споров у диетологов вызывают употребление в пищу овощей c высоким содержанием пуринов. Спаржа не влияет на риск обострения подагры !!
Фрукты и фруктовые соки повышают риск (RR 1,64 соответственно 1,81).
Кофе? Если вы пьте больше 5 чашек в день то они скорее снижают риск приступа подагры. Чай не смог подтвердить зашитный эффект(от приступов).
Молоко? Молочные продукты с нормальным содержанием жира не имеют эффекта на риск а молочные продукты с низким содержанием жира даже понижают риск возникновения приступа. Соевое молоко не подтвердило то что может оказывать защитный эффект.
Сколько копий сломано о витамине С. Доказано , что при ежедневном приеме витамина С ,около 500 мг, происходит снижение в сыворотке крови мочевой кислоты на 0,35 mg/dl.
Nutr Metab Cardiovasc Dis.2016 Sep;26(9):778-85. doi: 10.1016/j.numecd.2016.05.009. Epub 2016 May 28.
На основании этого исследования лучше есть рыбу вареную или жаренную в масле.
Итак, диетические рекомендации:
Я рекомендую запомнить следущее:
не голодать и не переедать! как можно меньше сахара!
Что рекомендовано из пищевых продуктов:
- много пить воды , кофе до 5 чашек в день
- овощи: картофель огурцы, морковь и свекла
- фрукты особенно цитрусовые
- нежирные сорта сыра и творога; Яйца
- Жиры сливочное и растительное масло ;орехи и мед особенно кедровые орехи;
Что стоит ограничить
- алкоголь : пиво,водка
- мясо особенно мясные экстракты, жаренное мясо. Если вы сварите мясо так как при варке мяса пурины переходят в воду. Субпродукты особенно почки, мозги, печень и легкие; Различные копчености и мясные консервы.
- морские фрукты и рыба.Лучше если это будет варенная рыба или жаренная в масле.
- Острые приправы
- Лимонады содержащие фруктозу
- фрукты богатые фруктозой
- фруктовые соки
- шоколад и какао
Не играет роли для возникновения приступа
- Хлеб и мучные изделия если не содержат много сахара ;Каши без сахара
- диетические лимонады ;чай
- жирные молочные продукты
- овощи с высоким содержание пуринов (спаржа)
- вино
Время приема и адрес:
Eisenbahnstrasse 1A
D-76530 Baden-Baden
Встреча по предварительному договору.
Вызов врача на дом.
Домашние визиты как домашний доктор я делаю охотно.
Даже многие прививки я предпочитаю сделать дома.
Телефон: +49 (0) 7221-994805
Факс: +49 (0) 7221-994807
Электронная почта: valerija_brandt@web.de